Главная · Пациентам · Полезное

Полезное · Пародонтология

Пародонтит: почему шатаются зубы и как их сохранить

Дёсны кровоточат при чистке, появился неприятный запах, а зубы будто стали длиннее или начали шататься? Так часто проявляется пародонтит – воспаление тканей, которые держат зуб. Рассказываем простыми словами, откуда он берётся, как его остановить и сохранить свои зубы.

Что такое пародонтит

Зуб держится в челюсти не сам по себе: его окружают десна, тонкие связки и кость. Всё это вместе называется пародонтом. Пародонтит – это воспаление этих тканей.

Всё начинается с гингивита – воспаления только десны. Она краснеет, отекает и кровоточит. На этом этапе всё обратимо: если убрать налёт и камень, десна успокаивается. Если же воспаление не лечить, оно уходит глубже. Десна отходит от зуба, образуются так называемые карманы, в них скапливаются микробы, и постепенно разрушается кость вокруг корня. Зуб теряет опору и начинает шататься.

Признаки пародонтита

• дёсны кровоточат при чистке зубов или когда вы едите твёрдое;
• дёсны красные, отёчные, болезненные;
• неприятный запах изо рта, который не проходит после чистки;
• зубы будто стали длиннее – оголились шейки зубов;
• между зубами появились промежутки, зубы сдвинулись;
• зубы стали чувствительными к холодному и горячему;
• из-под десны выделяется гной;
• зубы шатаются, изменился прикус.

Коварство пародонтита в том, что долгое время он почти не болит. Многие замечают его, только когда зубы уже начинают шататься.

Почему возникает пародонтит

• Налёт и зубной камень. Главная причина. Микробы в них постоянно раздражают десну.
• Недостаточная чистка зубов, особенно промежутков между ними.
• Курение. Оно ухудшает кровоснабжение дёсен и маскирует кровоточивость, поэтому болезнь замечают позже.
• Общие заболевания, например сахарный диабет.
• Наследственность – у некоторых людей дёсны от природы уязвимее.
• Неправильная нагрузка на зубы – из-за прикуса, потерянных зубов, привычки сжимать зубы.
• Неудачные пломбы и коронки, под край которых забивается налёт.

Стадии болезни

Стадия	Что происходит	Что заметно
Гингивит	Воспалена только десна, кость не затронута	Кровоточивость, покраснение дёсен
Лёгкий пародонтит	Появляются неглубокие карманы, начинается разрушение кости	Кровоточивость, запах, иногда чувствительность
Средний	Карманы глубже, кость разрушается сильнее	Оголяются шейки зубов, появляются промежутки, лёгкая подвижность
Тяжёлый	Кости вокруг зубов остаётся мало	Зубы заметно шатаются и смещаются, бывает гной

Чем раньше начать лечение, тем больше шансов сохранить все зубы.

Можно ли вылечить пародонтит

Утраченная кость сама не восстанавливается. Но воспаление можно остановить, а разрушение – прекратить. При правильном лечении и уходе зубы, даже слегка подвижные, часто удаётся сохранить на долгие годы. Главное – не бросать лечение и регулярно показываться врачу.

Как лечат пародонтит

Лечение подбирают по стадии болезни. Обычно оно состоит из нескольких шагов:

• Диагностика. Врач осматривает дёсны, проверяет глубину карманов и подвижность зубов, при необходимости назначает снимок.
• Профессиональная гигиена. Снимают налёт и камень не только на зубах, но и под десной. При пародонтите это более тщательная и долгая процедура, чем обычная чистка.
• Кюретаж. Чистка пародонтальных карманов изнутри – врач убирает отложения и воспалённые ткани. Бывает закрытым и открытым.
• Операции на дёснах – при глубоких карманах и разрушении кости: лоскутные операции, устранение костных карманов, закрытие оголённых шеек зубов.
• Шинирование. Подвижные зубы соединяют между собой тонкой прочной лентой, чтобы они поддерживали друг друга и не расшатывались дальше.
• Поддерживающие визиты. После лечения важно регулярно приходить на гигиену и осмотр, чтобы воспаление не вернулось.

Лекарства и растворы для полоскания при пародонтите назначает только врач – не подбирайте их сами.

Больно ли лечить

Профессиональная гигиена обычно переносится спокойно. Если дёсны сильно воспалены или предстоит кюретаж или операция, врач проводит местное обезболивание. После процедур дёсны могут несколько дней быть чувствительными, а зубы – реагировать на холодное. Это проходит.

Как ухаживать за зубами при пародонтите

• Чистите зубы два раза в день мягкой щёткой, без сильного нажима.
• Каждый день очищайте промежутки между зубами – ёршиками, нитью или ирригатором.
• Не бросайте чистить дёсны, если они кровоточат: кровоточивость уходит, когда уходит налёт.
• Откажитесь от курения – это одна из самых полезных вещей для дёсен.
• Приходите на профессиональную гигиену так часто, как скажет врач – при пародонтите обычно чаще, чем при здоровых дёснах. Подробнее – в статье «Профессиональная чистка зубов».

Сколько стоит

Услуга	Цена
Комплексная гигиена полости рта при пародонтите	от 11 000 ₽
Профессиональная комплексная гигиена	от 8 500 ₽

Стоимость кюретажа, операций и шинирования врач рассчитает после осмотра. План и стоимость лечения согласуем с вами до его начала.

Когда нужна срочная помощь

Статья носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и план лечения определяет врач после осмотра. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.